BLOOD GAS ANALYZER (BGA)

4.1. Teori Dasar Blood Gas Analyzer

Sebuah alat yang digunakan untuk mengukur tekanan parsial gas yang ada di dalam darah seperti CO2 dan O2, mengukur pH dan mengukur elektrolit seperti potasium, natrium, zat kapur serta klorid.

4.2. Prinsip Kerja

Cara kerja :

Gas sampel yang diambil melalui probe akan masuk kesetiap sampel secara bergiliran dimana gas sampel akan dibandingkan dengan gas standar melalui pemencaran system infra red dimana akan menghasilkan perbedaan panjang gelombang yang akan dikonversi receiver menjadi signal analog.

Tujuan Analisis Darah:

1.      Keadaan O2 dan metabolism sel

2.      Efisiensi pertukaran O2 dan CO2

3.      Kemampuan HB dalam mengangkut O2 dan CO2

4.      Tingkat tekanan O2 dalam darah arteri

Komponen-komponen :

·         Ion selective electrode modules

·         Reagent chambers

·         Humidifier wells

·         Sample input port

·         Peristaltic pump

·         Waste module

Faktor- faktor yang mempengaruhi:

1. Gelembung udara

Tekanan oksigen udara adalah 158 mmHg. Jika terdapat udara dalam sampel darah maka ia cenderung menyamakan tekanan sehingga bila tekanan oksigen sampel darah kurang dari 158 mmHg, maka hasilnya akan meningkat.

2. Antikoagulan

Antikoagulan dapat mendilusi konsentrasi gas darah dalam tabung. Pemberian heparin yang berlebihan akan menurunkan tekanan CO₂, sedangkan pH tidak terpengaruh karena efek penurunan CO₂ terhadap pH dihambat oleh keasaman heparin.

3. Metabolisme

Sampel darah masih merupakan jaringan yang hidup.Sebagai jaringan hidup, ia membutuhkan oksigen dan menghasilkan CO2. Oleh karena itu, sebaiknya sampel diperiksa dalam 20 menit setelah pengambilan. Jika sampel tidak langsung diperiksa, dapat disimpan dalam kamar pendingin beberapa jam.

Standar Elektroda :

1.      PH modules

Memproduksi berbagai tingkatan keluaran yang sebanding dengan pH sampel  yang sedang            dianalisa.

2.      PCO2 modules

Memproduksi  voltase yang sebanding dengan konsentrasi  CO2  pada sampel.

3.     PO2  modul
Menghasilkan  voltase yang sebanding dengan konsentrasi O2 pada  sampel.

4.      Acuan Elektroda

Menyediakan potensial elektrik yang konstan dan stabil (756mV) yang digunakan sebagai petunjuk untuk mengukur potensial elektrik yang diproduksi oleh setiap         pengukuran     elektroda.

5.      Heater

Menjaga / mempertahankan  standar elektroda pada suhu 37 derajat

6.      Sensor suhu

Menunjukan temperature ketika suhu turun atau naik 2 derajat di atas 37 derajat C

7.    Udara Alir detector

Berada  ditempat masuk atau keluar dari standar elektrooda.

4.3.  Cara Pengoperasian

1.      Nyalakan power ON

2.      Setiap pertama kali menghidupkan alat, lalu kalibrasi dengan cara tekan calibrate kemudian enter. alat akan melakukan kalibrasi secara otomatis.

3.      Apabila ada sample pemeriksaan sebelum melakukan pemeriksaan tekan status untuk mengetahui kondisi apakah PH, Pco2 dan Po2 kondisinya OK. Jika OK sample langsung dapat diperiksa. Apabila kondisinya UC (Un Caliblasi) lakukan kalibrasi yaitu tekan calibrate kemudian enter.

4.      Apabila alat sudah dalam kondisi ready for analysa berarti alat sudah siap melakukan pemeriksaan, tekan Analyzer. Selang pengisap sample akan keluar secara otomatis kemudian masukan sample bersamaan tekan lagi analyzer sampai sample terhisap secara otomatis selang akan masuk sendiri.

5.      Lakukan daftar isian seperti yang terlihat dilayar monitor, sample ID , HB, suhu badan, jenis sample (0 arteri, 1 vena, 2 kapiler), F102 (volume oksigen yang dilorelasi dengan persen lihat daftar), kemudian clear 2x.

6.      Alat akan menghitung secara otomatis dalam waktu yang relatif cepat hasil akan keluar melalui printer

4.4. Kesimpulan

1.      Tujuan dari analisa gas darah adalah mengetahui fungsi jantung dengan pemeriksaan dapat dilakukan melalui pengambilan darah .

2.      Hal yang harus diperhatikan dalam pra instrumentasi yaitu pengambilan sampel / sampling, alat, dan reagen. Pada proses pengerjaan sampel yang harus diperhatikan adalah standar operasional prosedur yang meliputi sampel, quality control, kalibrasi.

3.      Kelebihan dari analisa gas darah jenis Vitalpath adalah kalibrasi secara otomatis setelah pemeriksaan sampel, hasilnya cepat, akurat, fleksibel karena wadah sampel bias disesuaikan dengan kondisi, mencakup elektrolit, hematokrit, dan gas darah, dan hasil pmeriksaan sudah diklasifikasikan dalam keadaan normal atau tidak sehingga memudahkan dalam penarikan kesimpulan. Sedangkan kekurangannya adalah mahal, penggunaannya harus terus menerus, perawatan harus rutin dilakukan.

Mohamad Sofie, ST, MT. 

Dosen Akademi Teknik Elektromedik Semarang

Organisasi:

DPD Ikatemi Jawa Tengah

Gakeslab Jawa Tengah

Alfakes Pusat